Cardio-oncologists husaidia wagonjwa wa kansa kufuatilia na kuzuia matatizo ya moyo

Katika miaka ya hivi karibuni, matibabu ya ufanisi sana yamesababisha ongezeko kubwa la idadi ya waathirika wa saratani ya matiti, leo idadi ya karibu milioni 3.

Daktari wa Cardiologists Aarti Asnani, MD, Loryn Feinberg, MD, na James Chang, MD, wanataka wagonjwa kuwa na ufahamu wa athari za upande mwingine wakati wa kupuuzwa kwa matibabu haya vinginevyo yenye mafanikio.

"Matibabu kama chemotherapy na mionzi ambayo kwa ufanisi kupambana na saratani ya matiti inaweza kuwa na hatari kwa moyo na mfumo wa mishipa," anasema Chang, Mkurugenzi wa Programu ya Cardio-Oncology Beth Israel Deaconess Medical Center na Profesa Msaidizi wa Dawa katika Shule ya Afya ya Harvard. "Inajulikana kama cardiotoxicity, hatari hii inaweza kuwa juu sana kwa wagonjwa wa saratani ya matiti, ambao mara nyingi hupata tiba ya tiba na tiba ya mionzi."

Mapema mwaka huu, Shirika la Moyo wa Marekani ilitoa taarifa yao ya kwanza juu ya somo, kuthibitisha kwamba waathirika wa saratani ya matiti wanaweza kukabiliwa na hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo.

"Dawa nyingi za saratani zinaweza kupungua uwezo wa kusukuma moyo, ambayo inaweza kusababisha kushindwa kwa moyo," anaongeza Mkurugenzi Mshiriki wa Programu ya Cardio-Oncology ya BIDMC na Mwalimu wa Dawa katika Shule ya Afya ya Harvard. "Hizi ni pamoja na mawakala wa kidini doxorubicin [Adriamycin] na trastuzumab [Herceptin]. Mbali na saratani ya matiti, matibabu haya ya kawaida hutumiwa kwa ajili ya matibabu ya leukemia, lymphoma na sarcoma. "

Katika hali nyingine, uharibifu wa moyo unaweza kwenda bila kutambulika kwa miaka mingi baada ya matibabu ya kwanza ya mgonjwa.

"Tunahitaji kuongeza ufahamu wa matatizo mafupi ya muda mfupi na ya muda mrefu ambayo yanaweza kuendeleza kutokana na matibabu ya kansa," anasema Asnani.

Ufuatiliaji na Kuzuia

Kama wataalamu ambao wanalenga kuweka moyo wa afya kabla na baada ya matibabu ya saratani, cardio-oncologists hufanya kazi kwa karibu na timu za huduma za kansa ya wagonjwa ili kutambua watu ambao wanaweza kuwa hatari kwa matatizo ya moyo.

"Wagonjwa ambao wamegunduliwa na kansa wanaweza kushauriana na timu yetu ya cardio-oncology kabla ya kuanza chemotherapy au tiba ya mionzi," anasema Chang.

Tathmini ya cardio-oncology ina uchunguzi wa makini wa afya ya mgonjwa.

"Matumizi ya mapema ya matibabu ya kisaikolojia ni muhimu," anaongeza Chang.

Kwa wagonjwa wengine, dawa ikiwa ni pamoja na blockers beta na inhibitors ACE inaweza kusaidia kulinda moyo. Kudhibiti shinikizo la shinikizo la damu na zoezi pia zimeonyeshwa kutoa ulinzi kutoka kwa cardiotoxicity.

Kwa wagonjwa ambao walitibiwa kwa saratani ya matiti au aina nyingine ya kansa katika miaka iliyopita, timu ya cardio-oncology inaweza kupendekeza mara kwa mara majaribio yasiyo ya kawaida ya kugundua moyo wa moyo. Hizi zinaweza kujumuisha vipimo vya mkazo na MRI ya moyo, pamoja na echocardiograms, ambayo hutumia ultrasound kutoa maelezo ya kina kuhusu afya ya moyo, ikiwa ni pamoja na nguvu ya misuli ya moyo, utendaji wa valves nne za moyo, mtiririko wa damu na shinikizo la damu ndani ya vyumba vya moyo.

Kwa kuongeza, anasema Chang, wagonjwa wanapaswa kuwa na ufahamu wa dalili yoyote mpya zinazohusiana na moyo ambayo huendeleza wakati au baada ya matibabu yao ya kansa, kama vile kupumua kwa upepo, udhaifu, uchovu au kasi ya kutosha ya moyo. Hebu madaktari wako kujua mara moja ikiwa unapata dalili hizi yoyote.

Maelekezo ya baadaye

Kama mwanasayansi-daktari, Asnani pia kufanya utafiti wa maabara kutambua molekuli ambazo zinahusishwa na cardiotoxicity iliyosababishwa na chemotherapy kwa wagonjwa waliopatiwa na anthracycline wakala wa kidini.

"Sio wagonjwa wote wa saratani hujenga matatizo ya moyo," anasema Asnani. "Kwa bahati mbaya, kabla ya matibabu, inaweza kuwa vigumu kutambua wagonjwa ambao wana hatari. Ikiwa tunaweza kupata alama ya molekuli ambayo ingeweza kuonyesha tatizo lisilowezekana, tutaweza kuwa tayari kuimarisha wagonjwa hawa. "

Wakati huo huo, Asnani anajitahidi kupata matibabu mapya ya kisaikolojia ambayo siku moja inaweza kutumiwa kwa wakati mmoja wagonjwa wanapata chemotherapy, ili kusaidia kulindwa na uharibifu wa moyo.

"Kwa maendeleo yote ya hivi karibuni katika matibabu ya kansa, tunataka kuwa na uwezo wa kuzingatia mafanikio hayo na kupunguza athari za cardiotoxity iwezekanavyo," anaongeza Asnani.

ONA KUFUNZA KIFUNZO